生活習慣、年齢、人柄…、見た目から受ける印象は、口元ひとつでも大きく変わります。白い歯は、清潔感・若々しさ・健康・誠実…などの印象を受けます。
歯の色がくすんでいると、日常ですこし損をしているかもしれません。

ホワイトニングとは、美しい白い歯を得るのと同時に快適な生活を送れる治療法です。

加齢による（着色）変色
はえたての永久歯は淡い黄色の象牙質の色がエナメル質を通して乳白色に見えます。
しかし、それも年齢とともに変色をしていきます。
主な要因は以下の通りです。

• 食品、飲料、ニコチンなどが沈着し化学的な反応で強固に歯面に付着
• 噛み合わせの際に出来た微細な亀裂や摩耗によるエナメル質の表面の損傷部分への色素の進入
• エナメル質が年齢とともに薄くなり象牙質の色が透けて見える
• 化学物質が歯髄から象牙質内へ内に沈着して象牙質の色を濃くする

「生まれつき黄ばみが強い」、「高齢化による変色」、といった類の歯質内部の色素を分解し、 さらに歯の表面に付着した頑固なステイン（着色と有機物が吸着した汚れ）までもマイルドに分解します。
歯を内部から「丸洗い」することで「歯の美しい白さをよみがえらせる」ことも「今まで以上の白さを創造すること」も可能になりました。

虫歯治療は、まず表面的な大きさや位置によって、段階的に治療方法が選択されます。さらに深さによって、歯の神経を取る、取らないといった判断が行なわれます。小さくて浅い虫歯ほど、修復には有利となります。

ご自身で明確にこの歯が痛いと自覚できる場合の多くはかなりむし歯が進行しています。すぐに歯科医院を受診しましょう。歯がむし歯になってから痛みだすまでにはある程度の時間的な経過が有るのです（乳歯の場合は少し違います）。 歯科検診のときC１とかC２言われたのを覚えていらっしゃるでしょうかこれはむし歯の進行の度合いを表しています。

C1：
むし歯の初期、ほとんど自覚症状はありません。

C2：
甘いものや冷たいものがしみたり痛いと感じることもあります。穴が自覚できます（入り口が小さく中でつぼ状に広がっていたり、歯と歯の隣り合った部分からの場合穴を自覚できない場合もあります）

C3：ずきずきと歯が痛みます。

以上のようにむし歯は進行しますから治療が必要となります。 そして重要なことは一度むし歯になったら歯に関しては自然治癒（しぜんちゆ）はないのです。
ですから歯を失わないためには早期発見、早期治療が必要となるわけです。
又一度治療をすべて終わらせて虫歯がなくなった場合でもその後にむし歯があらたに発症したり痛くなったり腫れたりする場合はあります。
それは時間の経過によって詰め物が劣化し、欠けたり詰め物との境目から（昨今、詰め物等の材料、材質、薬剤は進歩しているのですが残念ながらあくまでも詰め物、被(かぶ)せるものであって日常臨床では歯と溶け合ったように境目が全くないというものは無いのです）細菌が進入し再発することがあるからです。
むし歯の歯がもともとあったのではなくむし歯のない状態で生えてきた歯がむし歯になるのですから一度すべて治療が終わったとしても油断は出来ないのです。

冷たい水が歯にしみて思うようにうがいが出来ない、冷たい空気が歯にしみる場合は知覚過敏が考えられます。
歯肉が下がったりエナメル質が喪失し象牙質が露出することによって症状が出ます。 そしてそこからむし歯に移行する場合もあります。
むし歯は無いはずなのにと思っても歯がしみるという場合は歯科医院を受診しましょう。

歯肉が腫れる場合には様々な原因があり全身疾患から腫れる場合もありますが、一般的には歯肉が腫れている場合、むし歯が原因で歯肉が腫れている場合と歯石が歯について腫れる場合、そして親知らずが原因で腫れる場合があります。（小児の場合永久歯が生えてくるときに腫れることがあります）いずれの場合でも歯科の受診をお勧めします。

むし歯が進行し歯の神経を侵し膿がたまったりして歯肉が腫れます。歯の痛みを伴い急激に顔面まで腫れることがあります。

歯に歯石が沈着(ちんちゃく)することによって歯肉が炎症を起こし歯肉が腫れます。歯を磨くと血が出る、歯肉を押すと血膿のようなものが出るなどの症状が見られます。歯石には多くの細菌が存在しそれらが原因となり炎症は歯肉にとどまらず歯を支えている歯槽骨(しそうこつ)まで侵襲し骨吸収をおこしてしまうこともあります。 さらに重度の歯周病は歯がぐらぐらになってぬけてしまう場合もあります。

親知らずが生え始めてくると歯の一番奥の歯肉の辺りが赤く腫れ痛みを伴います。

むし歯になってしまった前歯、一度治療をしたが差し歯が合わなくなってしまった、歯がかけたり折れたりした、前歯が一本抜けてしまったなど前歯に関するトラブルを抱えていらっしゃる方は多くいらっしゃいます。

そしてそんな患者様からは大きく口を開けて笑えない、おしゃべりするときつい口に手を当ててしまう、外食の時に気にしてしまうなど様々な悩みを伺います。 前歯に冠を被せたり差し歯にする場合、抜けた歯を補うブリッジにする場合、保険治療であっても保険治療の一定のルール（材質や抜けた歯の部分や本数など）に基づいて白い歯を入れることことが出来ます。

隙間の開いてしまった差し歯やむし歯をほっておくとむし歯の進行によって差し歯が出来なかったり、歯が折れて抜かなければならい場合も出てきます。

歯科医院で行われる機械的歯面清掃のことでブラッシングではとりきれない歯垢（プラーク）や歯の表面についたステイン（外来性の沈着物でタバコやコーヒー、ウーロン茶などさまざまな嗜好品によってつく歯の着色）、またむし歯の細菌によって作り出される膜（バイオフィルム）をフッ素入りのペーストをつけた色々な器具で磨きます。歯の表面がきれいになるだけでなくだけでなく歯垢や歯石がつきにくくなります。そしてこれは定期的に行うのが良いでしょう。

様々な理由によって多数の歯がなくなってしまった、あるいはすべての歯がなくなってしまった場合には義歯（入れ歯）が必要になります。

義歯には大きく分けて総入れ歯（総義歯とかフルデンチャーと呼ばれます）と部分入れ歯（部分床義歯とかパーシャルデンチャーと呼ばれます）があります。

現在では形態、材質様々な入れ歯があります。

• 咬合状態（咬み合わせの高さなど）の回復
• 咀嚼（食物をかむ）の回復
• 発音の回復（特に前歯に関する発音）
• 審美的な回復
• 残っている歯の現状を保持する（部分入れ歯の場合）

入れ歯にはいろいろな役割があるのですが、部分入れ歯の場合残っている歯を出来るだけ現状のまま保持するためにも必要なのです。

歯は上下がかみ合うことによってその位置が保たれています。上下のどちらか片方の歯が無くなり噛みあわせがなくなると残っているほうの歯が伸び上がったり落ちてきてしまうのです。
また、隣り合った歯がなくなると歯が無いほうに倒れこんだりします。さらに奥歯がなくなるとどうしても前歯のほうで噛むようになるため残っている前歯に負担がかかりすぎたり異常に前歯が磨り減ってしまったりするのです。

入れ歯が痛くて入れてられない、うっとうしい、すぐ外れてしまう、金具が目立っていやだ、色々な悩みや不満をお持ちの方はたくさんいらっしゃると思います。入れ歯には限界があります。ご自身の歯ほどは噛めないかもしれませんし、全く違和感がないというわけにはいかないかもしれません。

当院では患者様の悩みやご希望をうかがい、出来るだけ快適に入れ歯が装着できるように、食べ物を美味しく食べたり出来るように、そして健やかな笑顔ですごせるような入れ歯が作れたらと心がけて診療にあたっています。

• 1入れ歯をはずし、水洗いをする
  食べカスや表面のヌルヌルを洗い流す感じで。
• 2専用のブラシを使いブラッシングをする
  歯磨き粉には研磨剤が入っているため入れ歯を傷つけてしまう場合があります。入れ歯専用のみがき剤 （研磨剤が入っていないもの） を使うと効果的です。ブラシの柄などで金属部分などを傷めないようご注意ください。
• 3入れ歯洗浄剤に浸ける
  入れ歯をきれいにすることはもちろん、保存の意味も含めて。
  時間：約20分　（頑固な汚れには一晩）
• 4水洗いをする
  入れ歯洗浄剤の成分を洗い流します。
  入れ歯洗浄剤の種類によってはすすぎ不足が原因で粘膜に炎症を起こす場合があります。

歯科医院にありがちな「怖い、痛い」といった不安を解消していただけるように「明るく、やさしく、わかりやすく」を心がけて患者様に接しております。 また安心して治療を受けていただけるように医院の清潔を徹底し、ディスポーザブル（一回使い捨て）の使用など院内感染の予防には細心の注意を払い器具、器材の消毒、清掃を行っています。 患者様に最良の治療を受けていただくために難治症例に対しては大学病院や総合病院等も紹介させていただきます。

• 日本大学歯学部付属歯科病院
• 新山手病院歯科口腔外科
• 多摩医療センター口腔外科　他

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※水曜日・日曜日・祝日は定休日になります。
※受付終了は30分前です。
※年末年始・夏期休暇・連休などで、臨時休診や受付時間が変更になる場合もございます。
来院前にご確認下さい。

審美歯科とは歯の機能的な回復だけではなく、色や形など歯本来の美しさを取り戻す治療の事です。

当院では、歯の色や歯並びなど美しさだけではなく、笑顔の印象をきめるスマイルライン、また歯茎の色や健康状態までを含めた総合的な美しさを考え、治療を行っています。

審美治療のよい部分と悪い部分をご説明します。

• 変色、変質に強いので長持ちする
• 食べカスがたまりにくくブラッシングしやすくなるので、 歯ぐきの負担が減り歯周病になりにくい
• 健康な歯と同じように機能するため周りの健康な歯が虫歯などになりにくい
• 歯並びがよくなる
• 見た目に美しい
• 笑顔に自信が付く

• 保険診療での自己負担金より治療費が多くかかる
• 保険診療より精密に歯と歯ぐきの治療を行うので、治療に期間がかかる場合がある
• 1回の治療時間が長くかかる場合がある

審美治療のメリットその他、疑問なこと心配なことなどありましたら、お気軽にご相談ください。

セラミック製の詰め物・被せ物のことです。詰め物は虫歯に侵された患部を削った後などに、被せ物は失ってしまった歯冠部の代わりなどに用います。セラミックは天然歯と同等の色味、光の透過性、高い強度を持っているため、自然な見た目と噛み心地を得ることができます。
 

表面の一層だけを薄く削って、セラミックのシェルというものを貼り付ける方法です。変色や歯の形でお悩みの方に最適です。

土台が金属、外観がセラミックでできた被せ物です。強度が高い金属、長期にわたって変色しないセラミックを用いているため、歯科素材としてよく用いられます。

歯を失う主な原因はむし歯と歯周病です。
高齢化社会となった現在、健やかな生活を送るためには自分自身の歯を一本でも多く残すことが重要な課題となっています。
なぜなら健全な食生活こそが生きていくことの基本だと思うからです。

不幸にして失ってしまった歯の機能を回復するためには、入れ歯、インプラント、差し歯など歯科医療の向上に伴って様々な手段はありますがご自分の歯に勝るものは無いのです。
そしてむし歯や歯周病の予防のためには歯垢（プラーク）の除去つまり歯磨き（ブラッシング）によって口の中を清潔に保つということが重要です。

そしてさらに歯科医院を訪れ定期健康診査を受けることをお勧めします。
むし歯も歯周病も初期の段階ではほとんど自覚症状はありません。極端に言えば痛くなってからでは遅いのです。予防と早期発見、早期治療が大切です。

• 1自分の口にあった歯ブラシを選びましょう。
  小さめでふつうの硬さ、柄はストレートの歯ブラシを選びましょう。目安としては下の前歯4本の幅より小さいものを選びましょう
• 2夜寝る前のブラッシングが重要です。 むし歯の細菌は口の中が酸性に傾くと繁殖しやすくなりますが唾液には中性に引き戻す働きがあるのです。しかし眠っている間は唾液の分泌量が極端に減ります。だからこそ夜寝る前のブラッシングが重要なのです。寝る前の飲食はもってのほかです。
• 3発育途上にある小児にとっては運動機能の発達状態からもまた永久歯が生え始め生え変わるという時期も考慮し小学校３年生くらいまでは保護者の方の仕上げ磨きが必要です。
• 4歯磨き粉はフッ素入りや除菌効果が期待できるものと色々でていますが基本は自分で磨くということたくさんつけてもうがいだけでは歯の汚れは落ちません。
• 5ブラッシングには様々な磨き方があります。そして電動歯ブラシによるブラッシングも普及しています。ようは、歯垢がとれればそれでよいのですが、年齢、歯肉の状態、残っている歯の状態によって方法は異なります、そして歯ブラシだけでなく様々な清掃用具があります。ご自分にあったブラッシングや清掃用具を知るために歯科医院でのブラッシング指導をお薦めします。

乳歯や生えてきたばかりの永久歯にはフッ素塗布がむし歯予防に有効です。フッ素はエナメル質を強化する働きがあります。歯科医院での塗布をお薦めします。
最近はフッ素入りの歯磨き粉が市販されておりこれも有効です。ただし小児にこれを使用するときはブクブクうがいができるようになってからが良いでしょう。

乳歯の奥歯や特に６歳臼歯（第一大臼歯）にはシーラントがむし歯予防に有効です。生えたての奥歯は質自体が弱く溝が深いうえ、上下がかみ合っていないため（野菜などの繊維でこすれあうことも無いので）食べ物の残りかすがつきやすく、むし歯になりやすいのです。このような状態の奥歯の溝を削るのではなくむし歯になりやすい溝を樹脂で埋め封鎖することによってむし歯を予防するものです。

定期的に歯科医院で定期健診を受けることはむし歯や歯周病の予防およびその早期発見、早期治療に欠かせないものです。特に小児にとって乳歯列から永久歯列への移行、顎、口腔系器官の発育途上という大事な時期であるためそれが完了するまで長期的継続的な定期健診が必要となります。

歯石は知らず知らずのうちに着いてきます。歯石の沈着は歯周病の原因になり、ほっておくと歯肉が腫れたり出血の原因となります。歯石はご自分ではとれません歯科医院で歯石の除去を受けましょう。

歯科医院で行われる機械的歯面清掃のことでブラッシングではとりきれない歯垢（プラーク）や歯の表面についたステイン（外来性の沈着物でタバコやコーヒー、ウーロン茶などさまざまな嗜好品によってつく歯の着色）、またむし歯の細菌によって作り出される膜（バイオフィルム）をフッ素入りのペーストをつけた色々な器具で磨きます。歯の表面がきれいになるだけでなくだけでなく歯垢や歯石がつきにくくなります。そしてこれは定期的に行うのが良いでしょう。

治療は小児が精神発達途上にあるため自我が発達し保護者以外の他人の言っていることが理解できる３歳以上になってからが望ましいと思われます。（３歳未満であっても外傷や痛みがひどいとき、腫れているなど緊急治療は行います。）

早期治療が重要であることは間違いないのですが痛みを自覚していない段階では子供にとってむし歯は治療しなくてはならないという認識は全く無く、お母様がそれを認識して歯医者に連れてくるわけです。
ですから無理やり治療台におさえつけられて有無を言わさず治療されたのでは治療は恐怖そのものでしかなくそれがトラウマとなってその後の歯科治療に悪い影響を与えることになります。

３歳を過ぎる頃（個人差はあります男の子と女の子、第一子と末っ子、兄弟が多いなど様々です）になると他人の言っていることも理解できるようになり我慢したり、自分の思うとおりならないこともあるということが理解できるようになってくるのです。

子供に理解できる範囲の言葉で話しかけ治療器具を見せ説明し子供に持たせるなどして動かし、トレーニングを行います。
初めての歯科治療に対する恐怖は周りの大人や兄弟、友達との会話などから得られた情報や予防接種など他の医療行為に関連し想像したものです。それとは違うものであることを理解させ恐怖心や不安、警戒心をとり除くことを目的に行います。
そして治療に入ってからも不安にならないよう常に話しかけ、何をするかを事前に話しながら見せられるものは見せ、説明してから治療を行っています。

子供に言ったことは必ず守る、そして子供に約束させたことは必ず守らせるこれを心がけています。今日は診るだけ、あるいは薬を塗るだけといったらそれ以上は行わないように治療計画を立てそれを実行するようにしています。もちろん痛みがある場合はそれを優先することを治療に入る前に子供に話し理解させてから行うようにしています。

このことは連れて来るお母様や保護者の方にも共通することでお子様から「今日は何をやるのと？」と聞かれて「今日は診てもらうだけ」とか「薬を塗るだけ」とか言ってお連れになるとそれ以上のことはさせてくれない場合があります。たとえさせてくれても歯医者への不信感がつのり次回に悪影響を及ぼすことがあります。
お子様から聞かれたとき（初診時を除いて）「お母さんはわからないから行ってから先生に聞いてみてね」と答えてあげてください。お子様に何をするかわかるように説明します。

多くの場合お子様は良い子で動かず治療を受けることが出来ます。でも本心は恐怖心や不安感いっぱいで堪えているわけですから終わったとき、我慢が出来たときは大げさに褒めてあげています。大人だったら気恥ずかしいような褒め言葉であってもお子様は素直に受け止めてくれ、それが次回への自信や頑張りにつながっているよう様です。

お母様や保護者の方も終わったあとはめいっぱい褒めてあげてください。
お母様や保護者の方の褒め言葉がお子様の精神的な疲れや不安を取り除き笑顔や勇気そして頑張ったという自信をつけるのだと思っています。

外傷あるいは痛みや腫れがある場合は年齢や協力、不協力にかかわらず応急処置を行います。
この場合は緊急性を重視するためやむを得ず強制治療を実施することがあります。

小児に使用される局所麻酔は注射麻酔でおとなに使用されるものと変わりません。ただ表面麻酔を施し、刺入点部の痛みを和らげる目的で針先の細いものを使用し、徹底的に視界に入れないように注意し、注射という言葉はスタッフを含め全員使用していません。注射という言葉だけでお子様は恐怖や不安をつのらせるからです。
ですから「麻酔は注射でしょうか？」とか「麻酔は痛いのでしょうか？」などのご質問はお子様の前ではおっしゃらないようにお願いいたします。

乳歯と永久歯の構造はほとんど変わらないのですが歯髄（歯の神経や血管）までのエナメル質や象牙質の厚みが永久歯に比較すると薄く、また歯の大きさの割には歯髄の占める割合が大きいのです。
つまりむし歯になると神経にいたるまでの経過が速いのです。
そして決定的に違うのは乳歯の下には永久歯が控えているということです。

つまり乳歯には後から生えてくる永久歯のスペースを確保しスムーズに永久歯との交換がなされるためのガイド役という重要な役割があるのです。またむし歯になって（むし歯にならなくても）食べ物が良くかめなければ成長過程にある小児にとっては栄養の消化吸収の妨げになったり噛むことによって培われる口腔周囲の筋肉や顎の発達にも影響を与えます。
したがってむし歯にしないということが一番大事なことなのですが、不幸にもむし歯になってしまったら永久歯以上に早期発見、早期治療が必要となります。

とは言っても小児の場合自我の発達など精神発達途上であるため保護者以外の他人の言っていることが理解できるようになるのは早くても３歳くらいです。
それ以前は治療台に乗り動かずに治療を受けるなどということは無理なのです。
無理やり押さえつけて治療すれば幼い子供にとって治療は恐怖そのものでしかないものとなり、それがトラウマとなってその後の歯科治療にずっと影響を与えてしまうでしょう。

お母様は絶対に３歳まではむし歯にしないという強い決意を持ってブラッシングをしてあげてください特に夜寝る前のブラッシングが重要です。（実際のところ３歳までむし歯にしなければそれ以降急激に虫歯になることは少なく、乳歯にむし歯のないお子様は永久歯にもむし歯が無い場合が多いようです。）

ブラッシングをきっちり行っていてもむし歯になってしまうことはあります。歯が生えてきたら歯科を受診し日頃から定期健診などを受け予防処置を受けたりして歯科に慣れさせるようにしましょう。そして３歳以前に虫歯になってしまったら虫歯進行抑制処置を受けお子様の精神発達の状態に合わせての治療が望ましいと思います。

• 保険証、医療証等（中学生以下のお子様など）をご持参ください。
• 基本的には予約制です。お電話あるいは受付にて予約をおとりください。
  （急患については随時受付をさせていただいておりますが順番をお待ちいただくことがあります。）

出っ歯や受け口、八重歯などの悪い歯並びを不正咬合といいます。不正咬合があると、口元の形が良くないばかりでなく歯磨きが十分に出来ずに虫歯や歯周病になりやすくなります。

また、食べ物をよく噛めなかったり、発音がおかしくなる事もあります。さらに歯並びに対するコンプレックスを与える場合もあります。

矯正歯科とは歯並びをきれいにして美しい口元を作り、心身共に健康な状態にする専門的な歯科治療です。

• 1むし歯や歯槽膿漏になりやすい
• 2反対こう合（うけ口）
• 3上顎前突（出っ歯）
• 4開こう（前歯がかみ合わず開いている）

• 1叢生（八重歯・乱ぐい歯）
• 2反対こう合（うけ口）
• 3上顎前突（出っ歯）
• 4開こう（前歯がかみ合わず開いている）

矯正装置にはいろいろな種類のものがあります。取り外しのできる装置、固定式装置などがあり固定式には金属のものと目立ちにくい白色セラミックのものがあります。
その他いろいろありますのでご相談下さい。