一般歯科 | 東村山の矯正はあい歯科医院

虫歯治療は、まず表面的な大きさや位置によって、段階的に治療方法が選択されます。さらに深さによって、歯の神経を取る、取らないといった判断が行なわれます。小さくて浅い虫歯ほど、修復には有利となります。

ご自身で明確にこの歯が痛いと自覚できる場合の多くはかなりむし歯が進行しています。すぐに歯科医院を受診しましょう。歯がむし歯になってから痛みだすまでにはある程度の時間的な経過が有るのです（乳歯の場合は少し違います）。 歯科検診のときC１とかC２言われたのを覚えていらっしゃるでしょうかこれはむし歯の進行の度合いを表しています。

C1：
むし歯の初期、ほとんど自覚症状はありません。

C2：
甘いものや冷たいものがしみたり痛いと感じることもあります。穴が自覚できます（入り口が小さく中でつぼ状に広がっていたり、歯と歯の隣り合った部分からの場合穴を自覚できない場合もあります）

C3：ずきずきと歯が痛みます。

C4：
むし歯が進行し歯がかけてしまい歯の神経は壊死(えし)し感染して根の先に膿(うみ)を持ち腫れたり痛くなる場合もあります。（C3で神経の処置を行い痛みがとれたため途中で治療をやめてしまった場合これに移行することがあります。）

以上のようにむし歯は進行しますから治療が必要となります。 そして重要なことは一度むし歯になったら歯に関しては自然治癒（しぜんちゆ）はないのです。
ですから歯を失わないためには早期発見、早期治療が必要となるわけです。
又一度治療をすべて終わらせて虫歯がなくなった場合でもその後にむし歯があらたに発症したり痛くなったり腫れたりする場合はあります。
それは時間の経過によって詰め物が劣化し、欠けたり詰め物との境目から（昨今、詰め物等の材料、材質、薬剤は進歩しているのですが残念ながらあくまでも詰め物、被(かぶ)せるものであって日常臨床では歯と溶け合ったように境目が全くないというものは無いのです）細菌が進入し再発することがあるからです。
むし歯の歯がもともとあったのではなくむし歯のない状態で生えてきた歯がむし歯になるのですから一度すべて治療が終わったとしても油断は出来ないのです。

冷たい水が歯にしみて思うようにうがいが出来ない、冷たい空気が歯にしみる場合は知覚過敏が考えられます。
歯肉が下がったりエナメル質が喪失し象牙質が露出することによって症状が出ます。 そしてそこからむし歯に移行する場合もあります。
むし歯は無いはずなのにと思っても歯がしみるという場合は歯科医院を受診しましょう。

歯肉が腫れる場合には様々な原因があり全身疾患から腫れる場合もありますが、一般的には歯肉が腫れている場合、むし歯が原因で歯肉が腫れている場合と歯石が歯について腫れる場合、そして親知らずが原因で腫れる場合があります。（小児の場合永久歯が生えてくるときに腫れることがあります）いずれの場合でも歯科の受診をお勧めします。

むし歯が進行し歯の神経を侵し膿がたまったりして歯肉が腫れます。歯の痛みを伴い急激に顔面まで腫れることがあります。

歯に歯石が沈着(ちんちゃく)することによって歯肉が炎症を起こし歯肉が腫れます。歯を磨くと血が出る、歯肉を押すと血膿のようなものが出るなどの症状が見られます。歯石には多くの細菌が存在しそれらが原因となり炎症は歯肉にとどまらず歯を支えている歯槽骨(しそうこつ)まで侵襲し骨吸収をおこしてしまうこともあります。 さらに重度の歯周病は歯がぐらぐらになってぬけてしまう場合もあります。

親知らずが生え始めてくると歯の一番奥の歯肉の辺りが赤く腫れ痛みを伴います。

むし歯になってしまった前歯、一度治療をしたが差し歯が合わなくなってしまった、歯がかけたり折れたりした、前歯が一本抜けてしまったなど前歯に関するトラブルを抱えていらっしゃる方は多くいらっしゃいます。

そしてそんな患者様からは大きく口を開けて笑えない、おしゃべりするときつい口に手を当ててしまう、外食の時に気にしてしまうなど様々な悩みを伺います。 前歯に冠を被せたり差し歯にする場合、抜けた歯を補うブリッジにする場合、保険治療であっても保険治療の一定のルール（材質や抜けた歯の部分や本数など）に基づいて白い歯を入れることことが出来ます。

隙間の開いてしまった差し歯やむし歯をほっておくとむし歯の進行によって差し歯が出来なかったり、歯が折れて抜かなければならい場合も出てきます。